巩固脱贫攻坚成果 构建遏制返贫长效机制

　　今年的中央一号文件指出，巩固和扩大脱贫攻坚成果，减少和防止贫困人口返贫。习近平总书记今年全国两会期间在甘肃代表团参加审议时强调，要强化领导体制和工作机制，坚持大扶贫格局，贯彻精准脱贫方略，加强扶贫同扶志扶智相结合，对返贫人口和新发生贫困人口要及时予以帮扶。因此，有必要建立抑制贫困的长效机制，决不能再出现一边脱贫一边又有一些人返贫的现象。

　　加大对脱贫者的综合扶持力度

　　要对刚脱贫者持续实施精准的系列帮扶措施，真正解决好目前扶贫中普遍存在的培训技能与就业创业实践不衔接、经营活动与市场不衔接、资金扶持滞后等问题。依据每个被帮扶者的条件、特长以及可就业的产业领域等，建立精准衔接的帮扶机制，进行针对性强的系列化帮扶措施，特别对自我创业经营的，要从技能培训、资金支持到经营活动、市场销售等方面进行系列帮扶，真正做到扶上马再送一程，建立起自身的脱贫“造血”机制。

　　同时，要通过强化自尊、自强以及抗挫折的心理帮扶教育，提升刚脱贫者的社会尊严，激励起他们心理脱贫的自信，实现其精神脱贫，使他们建立起自身内生脱贫动力。政府要通过建立扶贫奖励荣誉制度等措施，鼓励被扶持者积极参与各种扶贫活动，强化他们自身的责任担当。对刚脱贫者要落实好原帮扶支持政策，以消除长期贫困形成的恐惧感与后顾之忧，帮其提升发展的元气，增强抵御市场经营风险的能力，帮助他们顺利度过起步发展的“脆弱期”。

　　夯实脱贫家庭和地区的发展基础

　　现实中，对于刚走出贫困的地区与家庭来讲，发展元气仍然不足、发展能力根基脆弱，面对激烈的市场竞争，必须尽快提升其发展能力。农村集体经济是贫困地区重要的经济基础，因此各地政府应加大对农村集体经济的帮扶力度。一是制定激励村干部发展集体经济的考核奖惩机制，激发他们发展集体经济的积极性；二是对村级发展集体经济进行一定的资助，可利用当前国家扶贫中的产业项目，投入到贫困村发展集体经济；三是选派有能力的经营者对农村集体经济进行管理，并制定特殊政策给予扶持，还应构建完善的监督制度，确保村民和集体利益不受损失。

　　同时，政府应建立应急专项基金，对返贫者提供救助帮扶，当返贫者渡过难关后可进行无息归还。可从财政综合扶贫资金、扶贫单位的捐助资金以及社会捐赠资金中各拿出一部分作为专项基金，对专项基金要严格使用与管理，确保其能够最大限度地发挥作用。基层政府还应引导农民自发建立帮扶组织，日常生活中遇到困难互相关照，共同渡过难关。

　　构建监测跟踪和大病救助机制

　　在当前脱贫攻坚中，政府为及时了解刚刚脱贫的地区、家庭能否站得住、走得稳，必须建立完善的监测跟踪制度，以便随时发现返贫的苗头，对脱贫者生活经营状况给予后续支持，确保他们能够稳定发展。首先，要依靠广大群众、媒体和社会各界，对已脱贫群体的生活、生产经营活动实施全方位、全过程的监测与跟踪回访，以便随时发现问题，立即采取措施。其次，必须健全信息反馈系统，使上级全面了解脱贫群体的生产、生活状况，倾听他们的诉求和呼声，及时发现问题，消除返贫隐患。最后，依据本地区整体经济发展水平、对脱贫者的跟踪回访、对居民家庭日常生活水平的观察识别，判断出本地区未来一定时期内可能发生返贫的概率，提前制定救扶措施，从而有效地遏制与防范返贫的发生，保证脱贫的长效化。

　　当前，因病、因残致贫、返贫是脱贫攻坚中的重点和难点，一个家庭常因一人病、残拖累全家，对此必须采取综合措施来应对。一方面，加强对贫困地区村、镇医疗卫生设施建设，政府出资购买医疗服务，动员医疗工作者组建医疗救助队伍，选派医科大学生充实农村医疗人才队伍，提升农村医疗水平；重建农村疾病防控体系，强化对疾病的预防与治疗，防止小病拖成大病。另一方面，把近年出现的一些慢性疾病列入医保，并不断提高支付标准和报销比例。同时，探索建立可持续的大病筹资机制，引入商业医疗保险，保费由政府买单，对贫困者因慢性病住院不能报销的部分，由商业保险按比例支付，以减轻病人及家庭负担；设立医疗救助资金储备库，用于贫困者重大疾病、伤残治疗，由专门的基金管理小组掌管使用，确保该基金真正用于重大疾病、伤残的贫困户身上。　　（作者王文明单位：省委党校）