党的二十大报告中特别提到“促进中医药传承创新发展”。中医文化是黄河文明的有机组成部分，中医药在我省具有深厚的历史渊源，具有群众基础好、医疗普及广、社会需求强等特点。尤其是近三年来，中医药在新冠肺炎疫情防治中作用显著，当前处于传承创新与发展的最好时机。但是另一方面，中医的文化传播与产业发展中还存在以下两个突出问题：

　　一是对中医药的机理研究和科学阐释不足。中医是中华民族长期对抗疾病的经验总结，毫无疑问是一门博大精深的学科。但在阐述其科学性的方法论中，我们往往以西方医学“头痛医头、脚痛医脚”的“原子论”“机械论”来为中医文化“整体论”“有机论”提供反向证明，却没有认识到这种思维并不能完全取代科学实证和实验方法，导致对中医辨证施治的肤浅理解。

　　二是中医文化中神秘主义盛行，迫切需要“理性祛魅”。德国社会学家韦伯以“理性祛魅”来解释现代西方社会的兴起；当前的中医文化也需要经受科学理性的拷问。在中医文化传播中，不少人以专家自居，借助《黄帝内经》和其他古典文献穿凿附会，故弄玄虚，自抬身价；某些保健产品故意混淆与中医药的界限，夸大功能和疗效，损害中医药的声誉。

　　科学精神是中医药传承创新中不可或缺的“元气”。2022年7月，屠呦呦在《科技日报》撰文说“我最大的梦想就是用古老的中医药，促进人类健康，让全世界的人们都能分享到它的好处。自己一辈子想的，就是老老实实把科研做好，把课题做好，希望把青蒿素的研究做得更深入，开发出更多药物来”。屠呦呦利用萃取法提取了青蒿素的有效成分，不仅获得了诺贝尔医学奖，也为中医药传承发展与产业振兴指明了科学路径，那就是分析中医药古方中的有效成分，研究药物成分的作用与机理。

　　近十年来，日本已经获得4个诺贝尔医学奖，极大支撑了日本对“汉方药”的科学研究与产业发展。这为我们提供了借鉴，也带来挑战与压力。日本“汉方药”主要源自中医古典文献，常用的294个处方均出自张仲景的《伤寒杂病论》。日本人依靠检测研究中医处方的主要成分与配伍剂量，在世界专利数据库中注册了75%以上的中药专利（而中国注册数量仅为0.3%），以强大的科技实力支撑了“汉方药”产业。2021年，日本“汉方药”头部企业“津村”的营收达到65亿元人民币，在中国销售原料生药和饮片达到3亿元人民币。“津村”所采用的原材料80%来自中国，在中国建立了70多个标准化的药材种植基地，目前正在着手兼并中国中医药龙头企业“武汉健民”^[1]。这种状况不能不引起我们的反思和忧虑。

　　当前，我国处于“创新驱动”发展的最好时期和关键时刻。如何以科学精神引领中医文化，让中医彻底摆脱神秘主义，是振兴我省中医科学、支撑中医药产业高质量发展的关键。

　　一是组建开放型的中医药成分基础实验室。2023年7月中旬，河南省医学科学院成立。借此机会，应尽快发挥科技研发的“举省体制”优势，整合中医药高校、医学研究机构、中医院和中医药企业的研发资源，组建国家中医药研究的基础实验室，向全社会提供公共性的有偿科技与信息服务；既为科研院所、医院和制药企业提供技术服务，也为中医药产业的量产中试提供数据服务。

　　二是强化药材成分分析与加工标准。编制我省道地药材名录，检验分析其主要成分与含量，制定道地药材加工的标准体系和质量体系。申请成立国家级中医药材成分的检测检验机构，提供公共检测服务，为中医药产业提供标准支撑与质量保障，也为中医科学研究提供基础支撑。

　　三是总结推广中医抗疫的科学经验。在近三年的疫情防控中，我省各地中医院和民间中医都贡献出不少中医药方，应抓紧收集整理，追踪疗效，科学鉴别，汇编成册；通过权威论证，推广中药方剂和治疗经验。

　　四是规范对非遗中医文化的动态管理。中医文化是我国非物质文化遗产的瑰宝。当前，大量民间中医治疗手段如针灸火罐、刮痧推拿、膏药方剂等等无法取得行医资格，只能借助非遗文化进行诊疗，让社会公众良莠难辨。为此，应提高非遗中医文化类的申报门槛，设置中医文化非遗项目的遴选机制与淘汰机制；实施动态管理，强化信息沟通、标准推广与社会培训等服务，改变非遗中医文化“重申报、轻管理、无服务”的现状，让非遗中医文化为更多患者提供辅助诊疗与康复服务。

　　五是加快促进中西医结合。以当代复杂性科学的最新进展来阐释中医疗效和辨证施治方法论，渐次推广应用于医疗风险评估、医疗心理评价、康复医疗服务和“治未病”的预防医学领域。推进医疗保障领域的深化改革，拓宽中医药的医保范围，以此探索“中西医结合”的科学路径。

　　六是构建中医药专业人才培养体系。以职称评定政策创新为引领，激发中医药大学科研创新活力。加强中医药社会管理，清除中医文化中的神秘主义和穿凿附会的“伪科学”，形成“学校—医院”和“药店—社区”相结合的中医药人才梯次培养体系。

　　参考文献：

　　[1]日本汉方药的产业发展状况[R]，北京：安邦智库咨询报告，2022.

　　（作者：孟欣 单位：开封铁路中学；杨军 单位：开封中华职业教育社）