推进河南省农村智能养老服务体系提升的对策建议
根据第七次全国人口普查数据,河南农村60岁及以上老年人口已达1005.36万,老龄化率攀升至22.7%,占全省总人口比例达10.1%。面对持续加剧的老龄化现象,河南农村智能养老服务体系建设面临着诸多挑战,例如基础设施的匮乏、服务供给的不完善以及专业人才的紧缺等问题。2024年12月中共中央、国务院发布了《关于深化养老服务改革发展的意见》,为养老服务领域带来了新的曙光。意见明确提出研究设立养老服务相关国家科技重大项目,重点推动人形机器人、脑机接口、人工智能等前沿技术产品的研发与应用。对于河南而言,以此为契机,结合自身农村智能养老服务发展面临的诸多难题与现实需求,迅速行动起来改善农村智能养老服务体系,这不仅是解决河南农村老年人养老难题、提升他们生活质量的迫切需要,更是推动河南乡村全面振兴、维护社会和谐稳定大局的关键之举。
一、当前河南农村养老数字化转型存在的短板
(一)基础设施的“数字鸿沟”:技术覆盖与实际应用的落差困境
一是技术支撑与服务愿景存在断层。截至目前,全省的行政村实现了5G网络全覆盖,但一些行政村仍然面临着基站信号不稳定、网络带宽不足等挑战,使得基层卫生机构与县级养老服务平台之间的有效联动变得困难。二是智能终端普及率与使用能力双重受限。国家统计局河南省调查总队的数据显示,河南省内农村老年人智能手机持有率仅为42%,超半数老人因界面复杂、使用不便捷而选择弃用。三是新型数字基建滞后制约服务升级。当前全省只有极少数乡镇卫生院建成标准化远程试点医疗平台,这些地区虽配置了智能康养设备,却因缺乏后续运维团队导致设备闲置。
(二)服务供给的“供需错配”:养老需求升级与功能单一的矛盾凸显
一是服务供给简单,多以基础功能为主。河南社区养老服务机构和设施共有1.08万,占全国的3.4%,城乡社区养老服务机构和设施的覆盖率为20.8%。当前服务供给与政策目标间存在显著落差,全省农村养老设施为30%,现有服务能力难以满足快速增长的养老需求。尽管河南在智慧养老服务方面取得了一定进展,但当前的服务供给仍然过于简单。二是深层次需求响应不足,技术与人文关怀割裂。老年人对精神慰藉、文化娱乐以及智能适老改造等深层次需求日益增强,一些乡村尝试开发的老年人线上直播平台和“银发网红”展示区,由于操作流程复杂、适老界面适配不足等问题,导致注册用户和活跃用户大幅降低。
(三)人才体系的“数字断层”:技能脱节与资源失衡下的留人难题
一是技术应用能力与产业需求严重脱节。一些乡村智慧医养服务平台2024年新增的AI诊断功能,因村级操作员技能滞后,设备使用和开机率较低。二是产教脱节与职业激励的双重困境加剧人才流失。省内职业院校的智慧康养教学主要集中在传统护理技能,前沿课程如智能设备操作、数据分析等覆盖不足。同时,乡村智慧养老岗位的薪资低于城市同类岗位。三是区域资源失衡形成恶性循环。城乡间人才分布差异显著,农村地区长期陷入“引不进、留不住”的窘境。
二、他山之石:农村智能养老服务体系建设的新经验
(一)数字赋能:浙江永康构建“全场景智慧养老”模式
浙江省永康市江南街道勤丰村针对农村低保、失能失智和高龄空巢、独居老人,推出智慧家庭养老床位应用场景,其身体数据由床头的智能终端设备实时传送到永康智慧养老系统后台,享受24小时“无感”照料服务。在紧急情况下,如身体不适,可以按动床头的紧急警报器,街道居家养老服务中心就会立即响应并处理。
(二)空间革命:江苏新沂重塑“未来养老院”模式
江苏省在乡村振兴战略背景下,正以“未来养老院”模式重塑农村养老服务体系。新沂市打破“一镇一院”传统模式,整合建成7个标准化农村区域性养老服务中心,每所床位达300~400张,覆盖周边2~3个镇,并配备适老化设施、中央厨房和标准化服务,成为当地“最好的建筑”。
(三)服务下沉:山东青岛不断探索“养老时间银行”模式
山东省青岛市西海岸新区通过“时间银行”平台,鼓励志愿者为老年人提供助餐、助洁、助医等服务。志愿者完成服务后,系统即时记录志愿服务时长并生成“时间币”,未来可以用来兑换相等时长的养老服务。该模式不仅促进了社区内部的互帮互助,还增强了老年人的社会参与感和归属感。
三、以“设施、资源、人才、产业”为核心构建农村智能养老服务新生态
(一)打造普惠数字底座:筑牢农村智能养老基础设施根基
一是加强网络基础设施建设,提升网络覆盖和服务质量。应继续加大5G基站建设力度,提升网络覆盖的广度和深度,特别是在偏远农村地区,确保网络信号稳定、流畅。二是推进养老服务设施的数字化改造和智能化升级。通过物联网技术连接智能设备(如健康监测仪、燃气报警器),实时收集并上传数据至云端,利用人工智能分析老年人健康。河南可建立“无围墙养老院”模式,实现服务需求快速响应和紧急情况迅速到场。三是构建统一的管理和服务平台。推广“政府建设+企业运营”模式,引入专业化连锁品牌,借鉴日本“虚拟养老院”经验,通过在线平台整合医疗、家政等资源。
(二)构建需求导向供给:精准匹配农村养老服务资源链条
一是整合智能养老设备和服务,打造一体化的智能养老服务平台。可通过物联网与互联网相结合的方式,为老人群体设置一键呼叫功能,并确保及时响应。河南可通过“互联网+点菜式”服务系统,提供多项个性化菜单,实现县、乡(镇)、村三级联动。二是建立以需求为导向的养老服务响应机制。智慧养老服务平台可增设心理咨询模块,为留守独居老人提供及时的心理支持和疏导。
(三)培育银龄守护体系:融合政策保障与多元服务生态闭环
一是加强专业培训,提升服务技能。2023年工信部报告显示,60岁以上老年人智能设备使用障碍率高达68.9%,在乡村地区则飙升至82.3%,可组织专业机构对“银龄守护者”进行系统培训,更新知识内容,发挥专业优势,为老年人提供专业化、精细化的护理服务。二是完善政策支持,提供激励保障。为“银龄守护者”提供全方位支持,涵盖经费保障、薪酬待遇、科研合作等方面。例如,对于服务期满1年及以上的“银龄守护者”,将提供相应的用人补助。三是构建服务平台,以促进其功能的发挥。实施一系列“银龄行动”策略,组织“银龄守护者”助力乡村振兴服务活动,提供调查研究、决策咨询、技术支持等服务。
(四)激活可持续生态圈:创新投融资与产业融合发展机制
一是强化资金保障,拓展多元投融资渠道。通过建设补贴和运营补贴吸引社会资本,减免土地闲置费,激励企业将闲置校舍改造成养老设施。河南对参与智慧养老项目的企业提供税收优惠,并设立基金支持技术开发。同时,开发并试点“AI养老REITs”融资工具,允许企业以智能设备折旧抵税,对使用DeepSeek等AI大模型的企业或机构,政府提供相应的技术服务费用补贴。二是创新服务模式,推动养老服务与科技融合。授权省大数据局牵头制定农村智能养老服务数据安全标准,突破制度性障碍。不断加强物联网、大数据、云计算等技术应用,实现农村养老服务的智能化和精准化。三是促进产业融合,推动养老服务多元化发展。优先批复做法先进的地市作为省级农村智能养老创新试验区,争取国家政策和项目资金支持,引导智慧养老与乡村旅游、健康产业等融合发展。四是加强监管与评估,提升服务反馈机制水平。将智能养老纳入乡村振兴考核指标,建立省委领导牵头的跨部门协调机制。安阳农村适老化调查显示,仅有不足三成的农村老年人对智能服务表示满意。河南省应积极构建“10秒应答—30分钟响应”服务闭环系统试点,不断探索农村居家养老安全风险预警与防范服务,积极完善河南省统一的农村养老服务信息与监管平台,促进农村养老服务供需对接,进而打造一个集产业、管理、服务、责任于一体的农村智能养老共同体。
(作者:韩磊 单位:河南省社会科学院)
编辑:付婷