编者按

　　2024年1月9日，由河南省社会科学院主持编撰的《河南社会发展报告（2024）》（以下简称《报告》）在郑州发布。《报告》内容涉及民生建设、人口发展、社会治理、舆情应对、乡村发展、社会保障等重大理论与实践问题，以增进民生福祉为主线，全面梳理了当前河南社会发展的形势特点、热点难点及问题挑战，并对2024年河南省主动适应社会形势的发展变化提出对策建议。为放大智库声音，增进民生福祉水平、促进社会事业高质量发展、推进现代化河南建设，大河网学术中原对报告摘要刊发，敬请关注。

　　今日刊发《河南社会发展报告（2024）③：2023年河南农村互助养老发展报告》。

　　一 、河南农村互助养老的实践背景

　　河南作为全国人口大省，老年人口数量不断增长。特别是受城镇扩张、乡村人口流出等因素影响，农村人口数量不断减少，独居、空巢、留守老年人比重不断提高，农村人口老龄化形势更加严峻。“七普”数据显示，河南农村60岁以上老年人口为1005万人，占河南总人口的比例为10.1%，比城镇高出2.1个百分点。在此背景下，为解决好农村养老的现实问题，推进基本养老服务体系建设，河南各地积极探索互助养老，不断创新治理路径，探寻农村养老困境的有效方式。

　　二、河南农村互助养老的实践现状

　　河南通过支持农村互助养老服务设施建设，推动农村养老服务社会化改革，催生多种互助养老服务新模式，有效增强农村养老服务供给，力求打通农村养老的“最后一公里”。

　　（一）农村互助养老服务设施建设

　　顶层设计上，河南推出系列政策规划，积极推动农村养老服务设施建设。如：2023年出台的《关于推进基本养老服务体系建设的实施意见》中提出，“支持农村集体经济组织、村民委员会、社会力量建设农村幸福院、邻里互助点等村级养老服务设施”。实践层面上，积极鼓励支持各地因地制宜，大力推动农村幸福院、老年活动站、托老所、养老服务站等互助养老服务设施建设。积极利用农村闲置校舍、老村室、废弃宗教场所、农家院等闲置资源，建设农村互助养老院，为农村留守困难老年人提供互助、便捷、优质的养老场所。

　　（二）农村互助养老服务队伍建设

　　河南各地的互助养老探索实践中，积极将村庄的低龄老人、留守妇女、志愿服务者、社会工作者、医护工作者等主体，吸纳到互助养老服务队伍中，为老人提供助洁、助餐、助娱、助行、助医、精神慰藉等养老服务。在村民自治组织、公益性岗位、老年协会、社会组织等共同推动下，邻里互助、志愿服务、定期巡访等养老服务惠及更多老年群体。互助的群体也由留守老人、孤寡老人、特困老人等特殊群体，逐渐扩展到农村普通老年人，在农村留守老人关爱服务机制、留守老人定期巡访制度建设的同时，助推农村普惠性养老服务体系实现发展。

　　（三）农村互助养老服务模式探索

　　经过积极探索与实践，河南各地形成了各具特色的农村互助养老模式，不断创新组织与管理机制，推动着农村养老服务的实现新发展。实践中，形成了诸如武陟县“幸福院众筹养老”模式、太康县社会兜底保障“五养模式”、汝南县邻里“互助养老”模式、洛阳市“集中+居家”养老模式、新乡市凤泉区“时间银行”模式等特色运行模式。各具特色的运行机制下，都离不开互助组织的管理与参与。由村集体、老年协会等建立起的互助组织，资金支撑来源于政府、村级、个人、社会等多方筹措的机制。同时，各地也在尝试探索建立以慈善基金支撑运营的资金保障机制。

　　三、河南农村互助养老的实践困境

　　取得显著成效的同时，农村互助养老也面临着许多现实阻碍。目前，基础设施薄弱、组织运行机制不健全、养老服务难以弥合需求缺口等问题，成为互助养老模式持续发挥作用的现实阻碍。

　　（一）互助养老服务基础设施建设薄弱

　　2021年，河南共有城乡社区5.2万个，其中农村社区有4.5万个，占比86.5%。河南社区养老服务机构和设施共有1.08万，占全国的3.4%，城乡社区养老服务机构和设施的覆盖率为20.8%。由此可见，社区养老服务机构和设施覆盖面还比较低，基层社区的养老服务基础建设还需要提升。特别是，在全省农村社区基数大、老年人口数量多，农村老人最大程度享受普惠性的养老服务依然无法实现。2022年底，全省也还有3万多的村庄没有互助养老服务设施。另外，由农村闲置校舍、大院、活动中心等改造形成的互助设施，在智能化、适老化改造上也有待加强。

　　（二）互助养老服务组织运行不健全

　　依靠行政力量推动互助养老服务的发展，促使村集体、村民以及社会力量在农村互助养老服务中的作用被弱化。村庄成为完成上级任务、指标的执行者，对于互助养老服务的形式与内容难以发挥主动性；村民在接受特定互助服务时，更多的只是作为服务的对象，并未完全参与到其中。此外，在推动互助养老服务发展的过程中，还容易造成忽视地方实际情况，形式化的推进村庄互助服务。除此之外，还涉及到资金的筹措机制。虽然已建立起由政府、村庄、个人以及社会力量相结合的多元资金筹措机制，但是资金来源不固定且稳定性差，造成互助养老服务运营存在资金断链的风险。

　　（三）互助养老服务难以弥合需求缺口

　　专业养老服务资源，尚未延伸到村级的邻里互助站、村级幸福院。政府、市场、社会力量等主体，缺少常态化、专业性的服务资源支持。乡村内部缺少康养照护、技术指导、运营管理等专业人才，限制了互助养老服务的转型与升级。老人的积极参与，是成为互助养老持续运行的前提。但是，实践中存在着农村老人参与积极性差、参与度低的情况。老人作为接受服务的群体，由于受到文化水平、道德素养等因素的影响，缺乏对于服务内容的接受、沟通、反馈等方面的主动性，难以坚持参与互助行动，使得实践中村庄的互助养老服务，需要依靠公益岗位、党员干部、志愿者等群体，造成互助行动行政化、形式化的困境。

　　四、推动河南农村互助养老服务的路径

　　在积极老龄化的视阈下，探寻农村互助养老模式的创新实施路径，提供专业化、多样化、普惠化的养老服务，为农村老人老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安创造有利条件。

　　（一）拓宽互助养老资源的支持渠道

　　要加强政府的财政资源，设立专项资金，逐步推动农村互助养老设施建设。完善政策设计，进行政策激励与引导，吸引更多养老资源注入。探索建立社会资本、人才以及技术参与农村互助服务的有效路径，发挥多元主体的专业力量，增强养老服务供给的专业化、智能化、多样化。积极搭建互联网养老平台，加强线上信息养老服务资源的共享与流动，突破地域的限制。除技术、人才资源的支持外，还可以积极运用好社会公益力量的作用，建立专属慈善资金账户，利用好节日等活动积极进行募捐，为互助养老服务创造支持。建立积极老龄化观，推动低龄健康老人积极发挥自身主动性，参与到村庄经济的发展中，不断壮大村庄经济，增强自我造血与输血的能力，建立稳定的村庄资源投入基础。

　　（二）加强农村互助养老服务的组织建设

　　强化服务组织的自主性，避免因过分依赖行政资源，使养老互助服务走向形式化。优化互助养老服务组织的架构，保证养老服务组织的权威性与影响力。推动互助养老服务嵌入农村社会中，不断创新互助合作形式，与村庄治理实践相结合，利用社区治理优势，充分挖掘、利用村庄资源，与乡村振兴相关举措做好衔接与配合，共同将政策、措施落到实处。当然，推动农村互助养老模式在全省推广，也需要在管理体制、监督机制等方面做好顶层设计，出台相应的规范指导，厘清不同主体的权责范围，对服务行为做好监管，切实发挥其农村普惠性养老服务的功能。

　　（三）构建农村互助养老服务的互助基础

　　互助养老服务的开展，应该积极推动农村社会互助文化氛围的构建。与当地传统文化相结合，积极营造“与邻为善、以邻为伴” “邻里相扶，守望相助”的邻里环境，推动建立互信、互容、互合、互助的新型邻里关系，增强村民对于村庄整体的认同感。积极通过村庄公共事务凝聚村民，加强村庄共同体的构建，为村民作为互助主体参与创造基础。重视家庭创造性传承孝道伦理的重要性，形塑尊老、敬老、爱老、助老的家庭氛围。积极重视老年人的主体性作用，构建积极老龄观，最大程度的激发老年人的参与积极性，重视老年人的服务需求、教育需求，加强专业培训，提供专业化、多样化的照料、康复、健康等养老服务。

　　（作者：郝莹莹，河南省社会科学院人口与社会发展研究所研究实习员）

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